Để thực hiện tốt kỹ thuật này điều dưỡng viên cần nắm vững những nguyên tắc vô khuẩn , nhận định và phân loại vết thương , yếu tố ảnh hưởng đến lành vết thương 


Description: https://lh3.googleusercontent.com/cUzrCDURdrHpoKNup5JKESXsuRAD5BB54ZqaeUG4dr1RLIyDq_7PHjJEuFg1ZVlcDON6MD8RoSlsJQ2vC9Sf6N3yFeEQaEYncTTvk5bnMS0DDOzp2EK4edWm3xxtA9btR_XiBYmI


Trước khi thực hiện kỹ thuật này điều dưỡng viên cần :

Nhận định tình trạng người bệnh : toàn trạng , tri giác , dấu sinh hiệu , tiền sử bệnh và các yếu tố ảnh hưởng : tuổi , bệnh mạn tính , thuốc đang điều trị , chế độ  ăn uống , nghiện rượu , nghiện thuốc lá , …những hiểu biết của người bệnh và gia đình về cách sơ cứu và chăm sóc vết thương .

Nhận định tình trạng vết thương  : vị trí  , kích thước , độ sâu , bề mặt vết thương , tình trạng tiết dịch , màu sắc vết thương , tiến triển lành vết thương , mùi , vùng da xung quanh vết thương , loại vết thương .



Description: https://lh6.googleusercontent.com/ps85qL1-Vs29qmAnTolERUhnt5DJhp2NRx3j8Jsw9TAtgBs4HX0N4-1zBiQ7X76dCDRTOXj0EnSPnYztWjUFIOj5shfKMYP30yEsdzbmP5v-CvLQhx2TJlOedhJAlgnicZyozDSV


Chuẩn bị dụng cụ , phương tiện ( trên xe ba tầng)


Tầng 1 : 

  • 1 hộp đựng gạc vô khuẩn ( gạc lớn , gạc nhỏ ,gạc thấm 
  • 1 hộp dụng cụ vô khuẩn  ( 2 kẹp phẫu tích , 2 kẹp kocher không mấu, 1 kéo )
  • 1 cốc nhỏ 
  •  1 lọ cặp panh và panh vô trùng 
  • dung dịch rửa vết thương và sát khuẩn vết thương ( 1 lọ betadine , cồn 70 độ , ete , chai NaCl 9 0/0 , oxy già , Nitrat bạc 0,2 % , thuốc đỏ , thuốc tím , xanh metylen , dầu cá ) 
  • dung dịch sát khuẩn tay nhanh 
  • Tầng 2 : 
  • bơm tiêm , kim tiêm để gây tê ( trường hợp cắt lọc tổ chức hoại tử ) băng cuộn hoặc băng dính 
  • kéo cắt
  •  băng găng tay sạch
  •  tấm lót nilon 
  • 1 khay quả  đậu
  •  túi nilon

Tầng 3 :

  •  xô đựng dung dịch khử khuẩn
  •  xô đựng rác thải tái chế
  •  xô đựng rác thải y tế 

Kỹ thuật chăm sóc vết thương sạch

Bước 1 : thực hiện rửa tay thường quy , đeo khẩu trang ,mang găng tay sạch

Bước 2 :giúp người bệnh tư thế thích hợp vị trí phù hợp với vết thương ,trải tấm lót tấm dưới vị trí vết thương ,đặt túi đựng đồ bẩn vào vị trí thuận lợi 

Bước 3 : bộc lộ vùng vết thương , tháo bỏ băng gạc bẩn , quan sát nhận định tình trạng vết thương , tháo bỏ găng tay đã sử dụng .

Bước 4 : rửa tay bằng  dung dịch  sát khuẩn tay nhanh ,mở hộp dụng cụ vô khuẩn , đổ dung dịch rửa ra cốc ,điều dưỡng mang găng tay sạch , rửa vết thương dùng kẹp gắp gạc củ ấu thấm dung dịch rửa , rửa từ trong vết thương ra ngoài , từ trên xuống dưới  thực hiện nhiều lần đến khi sạch 

Bước 5 :hỏi cảm giác của người bệnh thấm khô vết thương , dùng gạc che kín vết thương băng vết thương bằng loại băng thích hợp , bỏ túi đựng đồ bẩn và găng tay vào thùng rác thải y tế 

Bước 6 :báo cho người bệnh biết việc đã xong , hướng dẫn những điều cần thiết ( giữ khô vết thương , chế độ ăn nhiều đạm và vitamin ) điều dưỡng viên rửa tay thường quy , ghi hồ sơ  .


Để thực hiện tốt kỹ thuật trên điều dưỡng viên cần lưu ý các vấn đề sau  : đảm bảo kỹ thuật vô trùng , an toàn cho người bệnh ( không đau , không chảy máu , không tổn thương thêm , người bệnh hài lòng )xử lý chất thải an toàn .

 .Description: https://lh4.googleusercontent.com/YocEdJRgpxScVSsTzCrge2j4d26Y7j4SSSZ-zRbx3aUp1OosK8pjLjkBzV-K7_s2eJNRXmy8zmi00P17kVO-NXJXGRLlaGEBWNK__0V1oBtOrAB3QhPkbITM9ozwmOicc4lmurBq


Mỹ Linh